Abschiebung eines kranken Minderjährigen: William kämpft um sein Leben in Deutschland
William, ein 16-jähriger Junge mit der schweren Blutkrankheit Sichelzellenanämie, steht vor der Abschiebung nach Kamerun. Das Bundesamt für Migration und Flüchtlinge (Bamf) lehnte seinen Asylantrag als unzulässig ab, obwohl eine Stammzelltransplantation seine einzige Heilungschance darstellt. Während die deutsche Justiz ein vorläufiges Abschiebeverbot erwirkt hat, bleibt die langfristige Perspektive unsicher.
Der 16-jährige William sitzt in seinem Zimmer in einem ostdeutschen Plattenbau. Seine Eltern haben ihm einen hohen Bürostuhl ins Wohnzimmer geschoben, damit er leichter aufstehen kann. Er ist blass und spricht leise. "Ich dachte, dass es mir schnell besser gehen wird", sagt William. "Aber jetzt dauert alles so lange. Mit jedem Tag wird es ein bisschen härter für mich." Der lachende Junge auf einem Foto vor dem Reichstag in Berlin, umarmt von seinen Eltern, ist nicht mehr derselbe. Heute liegt er die meiste Zeit auf seinem Bett. Seine Schule hat er seit Monaten nicht mehr besucht; sein Immunsystem ist den Alltagssituationen im Klassenzimmer noch nicht gewachsen.
Williams Geschichte ist ein Fallbeispiel für die Lücken im deutschen Schutzsystem für geflüchtete Menschen mit Behinderungen und chronischen Erkrankungen. Er leidet an Sichelzellenanämie, einer genetisch bedingten Blutkrankheit, bei der sich die roten Blutkörperchen verformen. Diese sterben dadurch schneller ab, was zu Sauerstoffmangel und schmerzhaften Durchblutungsstörungen führt. Bei William hat die Krankheit seine Hüfte geschädigt. Die einzige Möglichkeit, die Sichelzellenanämie zu heilen, ist eine Stammzelltransplantation.
Doch während William in einer ostdeutschen Universitätsklinik auf diese lebensrettende Operation wartet, droht ihm die Abschiebung nach Kamerun. Das Bundesamt für Migration und Flüchtlinge (Bamf) hat seinen Asylantrag als unzulässig abgelehnt. In dem Bescheid, der der taz vorliegt, heißt es: "Sollte der Antragsteller die Ausreisefrist nicht einhalten, wird er nach Kamerun abgeschoben." Gründe für ein Verbot einer Abschiebung in sein Heimatland lägen nicht vor.
Die Situation in Kamerun ist für Menschen mit Sichelzellenanämie kritisch. Die meisten Kinder mit dieser Erkrankung in Subsahara-Afrika sterben noch vor ihrem fünften Geburtstag, wie die Fachzeitschrift Global Public Health berichtet. In den USA oder Großbritannien erreichen Erkrankte hingegen oft das 70. Lebensjahr. Obwohl die Krankheit in Kamerun vergleichsweise weit verbreitet ist, sind Patienten massiver Diskriminierung ausgesetzt. Die Behandlungskosten müssen von den Familien selbst getragen werden. Medikamente sind nicht immer verfügbar, und eine Tagesdosis kann bis zu 20 Dollar kosten. Zudem konzentriert sich die medizinische Versorgung fast ausschließlich auf urbane Zentren, und nur wenige Ärzte sind im Umgang mit der Krankheit geschult.
Williams Vater, Daniel Bouba, der seinen Namen aus Schutzgründen nicht nennen möchte, beschreibt die Situation in seiner Heimat detailliert. In seiner Familie wisse niemand von der Erkrankung seines Sohns, erzählt er. "Diese Kinder sind stigmatisiert", sagt Bouba. "Es tut weh, wenn Leute schlecht über einen reden. Deswegen erzählen wir es nicht." Bis William zehn Jahre alt war, konnte er noch laufen und Fußball spielen. Damals lebte die Familie in Boden, Schweden. Dort hatten die Eltern ihren ersten Asylantrag gestellt. Die schwedischen Ärzte behandelten William mit einem Medikament, das das Verklumpen des Blutes verhinderte.
Doch auch in Schweden wurden die Anträge abgelehnt. Nach vier Jahren wurden William und seine Mutter nach Kamerun abgeschoben. Daniel Bouba gelang die Flucht nach Deutschland, von wo aus er William nachholen konnte. Nun begründen die deutschen Behörden die Ablehnung des aktuellen Asylantrags damit, dass bereits in Schweden ein Antrag gestellt worden sei.
"Stellen Sie sich vor, Ihr krankes Kind wird abgeschoben in ein Land, in dem es keine Behandlung bekommen kann, und Sie können nichts dagegen tun", sagt Daniel Bouba. "Für mich war das traumatisch." William habe in Kamerun bei der Familie seiner Mutter gelebt. Die Krankheitsschübe kämen alle zwei Wochen. Die Infusionen im Krankenhaus hätten gegen die Schmerzen kaum geholfen. Seine Mutter sah keine andere Möglichkeit, als William allein zu seinem Vater nach Deutschland zu schicken. Mit dem Flugzeug nach Europa und dann mit dem Zug in die ostdeutsche Stadt, wo er heute lebt.
Als Daniel Bouba seinen damals 12-jährigen Sohn am Bahnhof in die Arme schloss, konnte William kaum laufen. Wie es ihm psychisch ergangen war, weiß der Vater nicht. "Er spricht nicht darüber, und ich will ihn nicht dazu drängen", sagt Bouba. Nicht alle Menschen mit Behinderungen hätten eine solche Fluchtmöglichkeit. Sophia Eckert, politische Referentin bei Handicap International im Programm Crossroads, kritisiert die aktuelle Politik. "Deswegen ist es fatal, dass die Bundesregierung sämtliche humanitäre Aufnahmeprogramme eingestellt und den Familiennachzug für subsidiär Schutzberechtigte ausgesetzt hat", sagt sie.
Eckert vertritt die Auffassung, dass die Bundesrepublik gegen die UN-Behindertenrechtskonvention (UN-BRK) verstößt. Diese schreibt vor, dass Geflüchtete mit Behinderung nicht schlechter gestellt werden dürfen als Menschen ohne Behinderungen. In der Realität unterliegen Asylsuchende in den ersten 36 Monaten dem Asylbewerberleistungsgesetz. Sie haben nur Anspruch auf die Behandlung "akut notwendiger Erkrankungen und Schmerzzustände". Alles Weitere liegt im Ermessen der Behörden.
"Asylsuchende Menschen mit Behinderungen haben nach europäischem Recht und der UN-BRK Anspruch auf behinderungsspezifische Leistungen", erklärt Eckert. Dazu zählen Mobilitätstraining, Rollstühle oder persönliche Assistenz. "Die Behörden sehen das allerdings meist anders. Aktuell erleben wir immer häufiger, dass Anträge abgelehnt werden." Eine Sprecherin des Bundesministeriums für Arbeit und Soziales erklärte auf Anfrage, Länder und Kommunen führten das Gesetz in eigener Zuständigkeit aus. Die zuständigen Träger seien verpflichtet, ihr Ermessen ordnungsgemäß auszuüben. Kenntnis darüber, dass Behörden ihren Spielraum zu Ungunsten dieser Personengruppe nutzten, habe sie nicht.
Zurück zu William: Als Arbeiter im Lager eines Modeunternehmens stand Daniel Bouba vor logistischen Problemen. Sein Schichtdienst passte nicht zu den Schulzeiten seines Sohnes. Also stellte er um 3 Uhr morgens Williams Frühstück auf den Tisch, zog ihm Socken an und übernahm alles, was sein Sohn nicht selbst tun konnte. "Wenn ich Spätschicht hatte, war es etwas besser, dann konnte ich wenigstens mit ihm zusammen aufstehen", sagt Bouba.
Im vergangenen Jahr gelang auch Williams Mutter die Flucht aus Kamerun. Jetzt können sich die Eltern abwechseln, wenn William nicht im Krankenhaus ist. "Ich bin froh, dass meine Mutter jetzt da ist und ich nicht mehr so viel allein bin", sagt William. Er habe versucht, die Sorge um den Aufenthaltsstatus von seinem Sohn fernzuhalten. "Aber er hat natürlich alles mitbekommen, er ist ein intelligentes Kind." Und natürlich habe es William Angst gemacht, als der Brief mit der Aufforderung zur Ausreise im März 2025 im Briefkasten landete.
Sophia Eckert und ihre Kolleginnen von Handicap International beobachten, dass Behinderungen, die einen Abschiebungsschutz begründen könnten, oft nicht festgestellt werden. "Das liegt unter anderem daran, dass es vielerorts weiterhin keine funktionierenden Verfahren zur Feststellung spezifischer Aufnahme- und Verfahrensbedarfe gibt, obwohl die Geas-Reform dazu klare Vorgaben macht", sagt Eckert. In Anhörungen werde teils selbst nach offensichtlichen Behinderungen nicht gefragt. Auch in Lageberichten zur Situation in Herkunftsstaaten werde selten auf Menschen mit Behinderungen eingegangen.
Mit der im Juni 2026 in Kraft getretenen Reform des Gemeinsamen Europäischen Asylsystems (Geas) sollte sich dies ändern. Bevor Geflüchtete einen Asylantrag stellen, soll in Screenings festgestellt werden, ob sie besonders schutzbedürftig sind. Doch Berichte zeigen, dass Schutzbedarfe weiterhin nicht zuverlässig erkannt werden. Ein aktueller Bericht von Pro Asyl beschreibt den Fall einer trans Frau aus Usbekistan, die am Flughafen Berlin-Brandenburg eine chronische Erkrankung und Opfer von Menschenhandel angab. Dennoch erhielt sie weder angemessene medizinische Versorgung noch Betreuung und musste in der geschlossenen Einrichtung am BER bleiben.
Das Bamf ist für die Prüfung von Asylanträgen zuständig. Die Behörde sei sich ihrer Verantwortung bewusst, schreibt das Bamf auf Anfrage. Aber in erster Linie liege der Identifizierungsauftrag bei den Ländern. "Das Bundesamt ist keine Screeningbehörde", heißt es weiter. Dafür seien Bundespolizei und Bundesländer zuständig.
Mitte Juni 2025 kam William stationär ins Krankenhaus für die Stammzelltransplantation. Zuerst mussten sein Knochenmark und seine Immunzellen mit einer Chemotherapie zerstört werden, damit die gespendeten Stammzellen sich ansiedeln und neue Blutkörperchen bilden konnten. "Die Wahrscheinlichkeit, dass es Komplikationen gibt, liegt nur bei 5 Prozent", sagte Williams Vater damals. "Aber natürlich hat William trotzdem große Angst, weil die Ärzte immer auch erklären, was schiefgehen könnte."
Als William mit der Chemotherapie begann, hatte das Gericht noch nicht über ein Abschiebeverbot entschieden. "Wird ein Asylantrag als unzulässig abgelehnt und die Abschiebung angedroht, soll diese möglichst schnell vollstreckt werden", sagt Williams Anwalt Robin Michalke. "Obwohl Personen Klage erhoben haben, kann es also sein, dass sie abgeschoben werden, bevor das Gericht entschieden hat." Michalke beantragte eine aufschiebende Wirkung für die Klage.
Vier Monate später gab das Gericht dem Eilantrag statt. Doch ob Williams Krankheit langfristig zu einem Abschiebungsverbot führt, ist unklar. "Der Gesetzgeber hat extrem hohe formale und inhaltliche Anforderungen für krankheitsbedingte Abschiebungsverbote geschaffen", sagt Michalke. Seit 2019 müssen Betroffene eine qualifizierte ärztliche Bescheinigung beibringen. Im Fall psychisch Erkrankter reicht kein Gutachten von Psychotherapeuten mehr, sondern nur noch von Psychiatern. Rechtzeitig vor einer Abschiebung einen Facharzt zu finden, sei für Neuankömmlinge quasi unmöglich.
William hat stapelweise Dokumente, die seine chronische Erkrankung belegen. Doch das Bamf geht grundsätzlich davon aus, dass Sichelzellenanämie in Kamerun behandelt werden kann. "Laut den vorliegenden Erkenntnissen aus der Datenbank ‚Medical Country of Origin Information‘ (MedCOI) ist die Behandlung einer Sichelzellenanämie in Kamerun verfügbar", schreibt eine Bamf-Sprecherin. Im Einzelfall müsse geprüft werden, ob bei einer Rückkehr eine wesentliche Verschlechterung eintrete und der Zugang zur Versorgung gewährleistet sei.
In Williams Ablehnungsbescheid erkannte das Amt zwar an, dass Familien die Kosten tragen müssen. Es war jedoch überzeugt, dass sein Vater die Behandlung bezahlen könne, da William vor der Einreise nach Deutschland bereits Infusionen erhalten habe. Das Bamf schlussfolgerte, dass sich sein Gesundheitszustand bei einer Rückkehr "nicht alsbald wesentlich oder gar lebensbedrohlich verändern wird". Dass er eine neue Hüfte braucht und nur die Transplantation heilen kann, wurde nicht erwähnt.
"Aber die Infusionen in Kamerun haben mir ja gar nicht gegen die Schmerzen geholfen", sagt William. Anwalt Michalke resümiert: "Es gibt nach dem Gesetz kein Recht auf ein gutes Leben, nur ein Recht auf Überleben." Michalke hat daher eine alternative Strategie entwickelt: Er bemüht sich auch um eine Aufenthaltserlaubnis für den Vater Daniel Bouba. Da dieser mit einem minderjährigen Kind lebt, überwiegend zum Unterhalt beiträgt und Integrationsleistungen erfüllt, kann er nach vier Jahren Aufenthalt eine Aufenthaltserlaubnis erhalten.
Kurz nach der Stammzelltransplantation traten bei William schwere Komplikationen auf. Die Zellen des Knochenmarkspenders erkannten Williams körpereigene Zellen als fremd an und griffen seinen Körper an. "Er hat mich ganz fest umklammert", erinnert sich Daniel Bouba an diese Tage im Herbst 2025. "Ich wusste mir nicht zu helfen. Ich bin aus seinem Zimmer rausgegangen, um zu weinen. Ich wollte nicht, dass er mich dabei sieht."
Mittlerweile hat die Familie eine gute Nachricht erreicht: Daniel Bouba hat Post von der Ausländerbehörde bekommen. Er kann seine elektronische Aufenthaltskarte abholen. Der Plan von Anwalt Michalke hat geklappt. William bekommt nun einen Aufenthaltstitel über seinen Vater. Davon, dass das Gericht seine Krankheit als Grund gegen eine Abschiebung anerkennt, ist er nun nicht mehr abhängig. "Sogar die Ärzte können mir nicht sagen, wie lange ich die Medikamente noch nehmen muss. Das ist so entmutigend", sagt William. Er versuche einfach nur, durch die Tage zu kommen.
Und andere Betroffene? Die müssen wohl genau wie William darauf hoffen, dass ihre Angehörigen die Kraft und Mittel haben zu kämpfen, für ihren ganz besonderen Schutz.
(P.Ngobeni--TPT)